不同变异株是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用？老年人如何做好健康监测？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

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　　不同变异株是否会导致再感染？

　　对于绝大部分免疫力正常的人来说，半年内人体内都会存在有效的免疫抗体，同一毒株的二次感染概率极低，即便感染了也不会出现严重症状。

　　如果出现新的变异株，或者新的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力，是可能导致再感染的。根据人体内的免疫抗体，再感染的间隔时间越短，症状通常越轻，间隔时间长了，症状就偏重。因此，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。

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　　抗病毒药物该如何使用？

　　高龄老人，尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人，属于高风险人群，面对疫情要早发现早干预。一些口服的抗新冠病毒小分子药物，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题，也会有一些副作用，因此务必在医生指导下使用。此外，研究显示，这类药物不能用于预防性治疗，对重症患者的效果也不明显。

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　　老年人如何做好健康监测？

　　呼吸的频率是很重要的指标。如果呼吸特别快，每分钟超过30次，并有气短，需及时到医院就医。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94的情况，也需进行早期吸氧。

　　一些有基础病的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常，但在活动时氧饱和度会明显降低。因此，建议有基础病的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量，若下降明显则说明存在重症风险，应及时到医院治疗。

　　居家时，若血氧饱和度降低，有条件的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭的情况，都是从低氧血症开始的。所以为什么有基础病的老年人相对脆弱？是因为其对低氧的耐受性差，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡。因此，早期干预解决低氧的问题，是降低重症和死亡风险最有效的手段之一。建议居家的老年人有指氧仪的随时测，能吸氧尽可能吸氧。

　　来源：新华社、央视网

湖南巨资兴修水利提升抗旱能力******url:https://m.gmw.cn/2023-01/04/content_1303243185.htm,id:1303243185

　　新年伊始，位于湖南省岳阳市岳阳县的铁山灌区“十四五”续建配套与现代化改造工程的施工现场，大型工程机械轰鸣，施工车辆来回穿梭，工人们干劲十足，一派热火朝天的景象。

　　铁山灌区设计灌溉面积85.41万亩，是湖南已建成和投入运行的第二大灌区，滋养着“湘北粮仓”。“在抗击2022年的大旱中，铁山灌区发挥了重要作用，保灌溉运行时间、灌溉水量都创了新纪录，我们继续对灌区提质改造争取发挥更大作用。”岳阳市铁山供水工程事务中心副主任张百义告诉记者。

　　在抗击2022年的夏秋冬连旱中，湖南省一系列水利工程发挥了重要作用，有效减轻了旱灾带来的不利影响。但是，部分地区也暴露出存在水利基础设施建设相对滞后、工程性缺水矛盾比较突出等短板。

　　湖南省水利厅有关负责人介绍，湖南省2022年冬修水利投资规模与增速、在建项目数量均创历史新高，计划执行进度明显快于往年，截至目前，已完成水利投资超过558亿元。针对大旱中暴露出的短板，湖南在推进重大水利工程、防洪薄弱环节治理工程的同时，重点推进洞庭湖区北部补水二期工程、68处大中型灌区节水改造与现代化建设、14处大中型灌区渠道“中梗阻”畅通行动和1万处农村小水源供水能力恢复等抗旱能力提升工程，进一步提高农村水源保障和灌溉能力。

　　湖南省水利厅农村水利水电处处长朱健荣告诉记者，湖南充分发挥农民群众主体作用，采取“以奖代补”模式，组织群众自选、自建、自管农村小水源供水能力恢复建设工程。同时广泛推广“以工代赈”模式，引导各地将山塘河道清淤疏浚、渠道整修等工艺简单的项目交由村民实施。

　　记者 周楠 长沙报道